Личный кабинет Корзина

Анкета для проведения
консультации для щенка

Анкета для проведения
консультации для щенка

Вся информация, содержащаяся в анкете, конфиденциальна и может быть передана третьим лицам только с письменного согласия заполняющего.

Скопируйте этот текст в письмо (или в файл формата Word) и пришлите на почту в заполненном виде. При заполнении просьба оставлять изначальные вопросы, а ответы выделять другим шрифтом или цветом.

Скачать анкету

Общая информация

  1. Ваше имя
  2. Ваш Возраст
  3. Точный адрес
  4. Город
  5. Улица
  6. Дом
  7. Корпус
  8. Подъезд
  9. Этаж
  10. Квартира
  11. Контактный телефон
  12. Примечание к адресу (для загородных клиентов координаты из Яндекс.навигатора)
  13. Дополнительный номер телефона
  14. Как я могу попасть в ваш двор на автомобиле (есть ли шлагбаум и как под него въехать, открыт ли двор для парковки)
  15. На какую сторону дома выходят окна вашей квартиры (на сторону, где подъезд, на противоположную или на обе)

Информация о щенке

  1. Кличка щенка
  2. Порода
  3. Возраст щенка
  4. Цель консультации (кратко)

Семья

  1. Проживающие с щенком
  2. Расписание семьи — кто и сколько времени проводит дома
  3. Другие животные в доме (пол, возраст, краткая история, проблемы поведения):
  4. Были ли раньше собаки, какие, когда, были ли у них проблемы поведения
  5. Кто из семьи больше всего занимается собакой
  6. Условия жизни щенка (дом с участком, квартира, комната, уличный вольер)
  7. Впечатление хозяина о своем щенке (темперамент, преобладающее настроение, довольство жизнью)
  8. Впечатление хозяина об отношении щенка к нему, к членам его семьи и другим животным в семье (может, кого-то лучше слушается, с кем-то спокойнее или кого-то боится)

Есть ли проблемы, которые беспокоят уже сейчас?

  1. Описание проблемного поведения
  2. Что делали, чтоб справиться с проблемой (что конкретно делали: наказывали, отвлекали и пр.)
  3. Реакция щенка на действия, направленные на исправление беспокоящего поведения (огрызается, “чувствует себя виноватым”, “обижается”)
  4. Обращались ли к специалистам? К кому? Какими были рекомендации? Что из рекомендованного делали, а от чего отказались и по какой причине?

Информация о жизни щенка

Если собак несколько, заполните на каждую собаку отдельно.
Если в описании проблемного поведения уже было что-то описано, можно написать “см.выше”.

  1. С какой целью взяли щенка (как компаньона, для выставок, для детей, для спорта, для охоты и т.д.)?
  2. Дата рождения щенка
  3. С какого числа живет у вас
  4. Какие условия содержания щенка были до того, как он попал к вам в дом?
  5. Поддерживаете ли связь с заводчиком/куратором?
  6. Что рекомендовал заводчик/куратор?
  7. Если уже гуляете, опишите, как проходят прогулки
  8. Общается ли щенок с собаками?
  9. Если да, то как все происходит?
  10. График кормления щенка
  11. Чем кормили до того, как щенок попал к вам
  12. Чем кормите щенка сейчас
  13. Как обычно ведет себя щенок дома (подавлено, без видимых проблем, перевозбужденно, спокойно, навязчиво)
  14. Есть ли у щенка дома место, где располагается и как оно оборудовано (лежак, клетка, бокс, “под кроватью”)
  15. Как щенок относится к своему месту
  16. Четко ли щенок ходит на пеленку?
  17. Если “промахивается”, как вы на это реагируете
  18. Реакция на салют/громкий неожиданный звук дома и на улице
  19. Реакция на незнакомое что-то дома и на улице
  20. Поведение щенка над миской (рычит, жадно все съедает, плохо ест, таскает по кусочку)
  21. Бывает ли, что щенка наказывают или ругают за что-то дома
  22. Если да, то за что? (например, написал не туда, сгрыз обои или украл ботинок)
  23. Бывает ли, что щенка наказывают на улице? Если да, то за что (например, попытка что-то съесть или невыполнение команды)
  24. Какие методы наказания используете? (тапком по попе, строгий голос, игнор, запирание в туалете и т.д.)
  25. Есть ли у щенка странные привычки (засовывать голову в темные места, грызть свой хвост, сосать подстилку, ловить невидимых мух)

Здоровье

  1. Привит ли щенок?: да/нет
  2. Если не привит, когда планируется вакцинация?
  3. Есть ли хронические заболевания
  4. Бывали ли у щенка эпилептические припадки или что-то похожее на них
  5. Кастрирован/стерилизован ли щенок: да/нет

Есть ли что-то, о чем вы еще не написали, но считаете нужным упомянуть?

Дополнительная информация

  1. Читали ли вы книгу «Гладь. Люби. Хвали»?
  2. Если читали, что применяли из этой книги для решения проблемы?
  3. Если проблемное поведение собаки возможно снять на видео, закачайте видео на любой файлообменник (типа гугл.диск) и вставьте в анкету ссылки