Личный кабинет Корзина

АНКЕТА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ
КОНСУЛЬТАЦИИ ДЛЯ СОБАКИ​

АНКЕТА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ
КОНСУЛЬТАЦИИ ДЛЯ СОБАКИ​

Вся информация, содержащаяся в анкете, конфиденциальна и может быть передана третьим лицам только с письменного согласия заполняющего.

Скопируйте этот текст в письмо (или в файл формата Word) и пришлите на почту в заполненном виде. При заполнении просьба оставлять изначальные вопросы, а ответы выделять другим шрифтом или цветом.

Скачать анкету

Общая информация

  1. Ваше имя
  2. Ваш Возраст
  3. Точный адрес
  4. Город
  5. Улица
  6. Дом
  7. Корпус
  8. Подъезд
  9. Этаж
  10. Квартира
  11. Контактный телефон
  12. Примечание к адресу (для загородных клиентов координаты из Яндекс.навигатора)
  13. Дополнительный номер телефона
  14. Как я могу попасть в ваш двор на автомобиле (есть ли шлагбаум и как под него въехать, открыт ли двор для парковки)
  15. На какую сторону дома выходят окна вашей квартиры (на сторону, где подъезд, на противоположную или на обе)

Информация о собаке

  1. Кличка собаки
  2. Порода
  3. Возраст собаки
  4. Основная проблема, которая будет решаться на консультации (кратко)

Семья

  1. Дети, старики, супруги, родственники — в общем все люди, постоянно проживающие с собакой
  2. Расписание семьи — кто и сколько времени проводит дома
  3. Другие животные в доме (пол, возраст, краткая история, проблемы поведения):
  4. Были ли раньше собаки, какие, когда, были ли у них проблемы поведения
  5. Кто из семьи больше всего занимается собакой
  6. Условия жизни собаки (дом с участком, квартира, комната, уличный вольер)
  7. Впечатление хозяина о своей собаке (темперамент, преобладающее настроение, довольство жизнью)
  8. Впечатление хозяина об отношении собаки к нему, к членам его семьи и другим животным в семье (может, кого-то лучше слушается, с кем-то спокойнее или кого то боится)

Основная проблема

  1. Описание проблемного поведения
  2. Когда оно появилось в первый раз
  3. Что делали, чтоб справиться с проблемой (что конкретно делали: наказывали, отвлекали и пр.)
  4. Реакция собаки на действия, направленные на исправление беспокоящего поведения (огрызается, “чувствует себя виноватой”, “обижается”)
  5. Обращались ли к специалистам? К кому? Когда?
  6. Какими были рекомендации?
  7. Что из рекомендованного делали, а от чего отказались и по какой причине?
  8. Какой был результат коррекции поведения после обращения к специалистам?
  9. Результат коррекции на сегодняшний день
  10. Какие еще проблемы беспокоят/мешают хозяину (кроме основной проблемы)
  11. Какого минимального результата хочет хозяин/члены его семьи в конечном итоге

Информация о жизни собаки

Если собак несколько, заполните на каждую собаку отдельно.
Если в описании проблемного поведения уже было что-то описано, можно написать “см.выше”.

  1. В каком возрасте взяли (описать краткую историю собаки, если она известна)
  2. Когда пошли гулять (возраст собаки, где гуляли, пускали ли общаться с собаками/людьми)
  3. Когда пустили играть к собакам (к каким собакам, общее описание общения/игр)
  4. График кормления, чем кормили раньше и кормите сейчас
  5. График прогулок с собакой
  6. Тянет ли поводок на улице
  7. В какой амуниции гуляет собака (ошейник/строгий ошейник/удавка/шлейка)
  8. Какой поводок используется (длинный поводок/рулетка/прогулки без поводка)
  9. Отпускают ли собаку бегать без поводка (как часто и при каких обстоятельствах)
  10. Все ли устраивало хозяина в собаке в прошлом (до возникновения проблемы)
  11. Как обычно ведет себя собака дома (подавлено, без видимых проблем, перевозбужденно, спокойно, навязчиво)
  12. Есть ли разница в поведении дома с гостями и без гостей
  13. Есть ли у собаки дома место, где располагается и как оно оборудовано (лежак, клетка, бокс, “под кроватью”)
  14. Поведение собаки на улице (собака веселая/ тревожная/ любит гулять/ боится только в конкретное время суток/ ваш вариант)
  15. Как обычно проходят прогулки с собакой: время дня, длительность, занятия/игры на прогулке
  16. Общение с собаками (социализирована/ любит общаться с собаками/ любит только определенных собак/ не любит никого/ агрессивна/ боится)
  17. “Залипает” ли собака на метках, оставленных другими собаками
  18. Реакция на посторонних (на улице)
  19. Реакция на салют/громкий неожиданный звук дома
  20. Реакция на салют/громкий неожиданный звук на улице
  21. Реакция на незнакомое что-то дома
  22. Поведение собаки над миской (рычит, жадно все съедает, плохо ест, таскает по кусочку)
  23. Бывает ли, что собаку наказывают дома (вопрос “кто это сделал?” тоже считаем за наказание)?
  24. Если – да, то за что? (например, написала, куда не надо или сгрызла обои)
  25. Бывает ли, что собаку наказывают или ругают на улице?
  26. Если – да, то за что (например, попытка что-то съесть, лай на кого-то или невыполнение команды)
  27. Какие методы наказания используете? (тапком по попе, строгий голос, игнор, запирание в туалете и т.д.)
  28. Обучение/коррекция поведения собаки – где, методика, результат, возраст (описать)
  29. Есть ли у собаки странные привычки (засовывать голову в темные места, грызть свой хвост, сосать подстилку, ловить невидимых мух)
  30. Сколько часов в сутки (примерно) спит собака

Здоровье

  1. Описание проблемного поведения
  2. Когда оно появилось в первый раз
  3. Что делали, чтоб справиться с проблемой (что конкретно делали: наказывали, отвлекали и пр.)
  4. Реакция собаки на действия, направленные на исправление беспокоящего поведения (огрызается, “чувствует себя виноватой”, “обижается”)
  5. Обращались ли к специалистам? К кому? Когда?
  6. Какими были рекомендации?
  7. Что из рекомендованного делали, а от чего отказались и по какой причине?
  8. Какой был результат коррекции поведения после обращения к специалистам?
  9. Результат коррекции на сегодняшний день
  10. Какие еще проблемы беспокоят/мешают хозяину (кроме основной проблемы)
  11. Какого минимального результата хочет хозяин/члены его семьи в конечном итоге

Есть ли что-то, о чем вы еще не написали, но считаете нужным упомянуть?

Дополнительная информация

  1. Читали ли вы книгу «Гладь. Люби. Хвали»?
  2. Если читали, что применяли из этой книги для решения проблемы?
  3. Если проблемное поведение собаки возможно снять на видео, закачайте видео на любой файлообменник (типа гугл.диск) и вставьте в анкету ссылки